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レーシック

角膜屈折矯正手術

レーシック治療とは、角膜屈折矯正手術の一種で目の表面の角膜にエキシマレーザーを照射し、角膜の曲率を変えることにより視力を矯正する視力回復手術。レーシック治療は、マイクロケラトームとよばれるカンナのような機械で角膜の表面を薄く削りフラップ(ふた状のもの)を作り、めくる。そこにエキシマレーザーを照射し、角膜の一部を蒸散する。その後フラップを元の位置に戻し、フラップが自然に接着するまで(約2〜3分)待つ。角膜中央部が薄くなるため、角膜の曲率が下がり、近視が矯正される。


また、レーシック治療は、検眼のデータをもとにレーザー照射を調節することで乱視も矯正可能である。マイクロケラトームの代わりにレーザー(イントラレーザー)によってフラップを形成するレーシック術式もある。眼鏡コンタクトレンズを使用する必要がなくなる。スポーツ選手の術例が多いのはこのためである。レーシック手術をしても入院をする必要性がなく、短時間で済む。生命保険などが適用されれば、レーシック手術費用がほぼ無料になるケースがある。比較的に、成功率の高い視力回復手術である。


低いとはいえ、他の手術同様、失敗、術後合併症等のリスクがゼロではない。レーシック治療は、希望する全員が受けられる手術ではない。(角膜厚が足りない、合併症がある等で適応できない人がいる。)まだ歴史が浅いため、長期に渡る安全性が確立されていない。コントラスト感度が低下することがある。レーシック術後一過性にハロ・グレアが出現する。ドライアイになることがある。眼圧が手術前よりも低下するため、眼圧検査時はレーシックを受けたことを申告する必要がある。


レーシック治療は、裸眼視力(眼鏡やコンタクトレンズを使用しないときの視力)はほぼ間違いなく向上するが、矯正視力(眼鏡やコンタクトレンズを使用したときの視力)はかえって低下することがある。角膜を削り過ぎると遠視になり、これを再度修正することは困難である。角膜中心部の曲率しか変わらないので、夜間瞳孔が開くと角膜周辺部の術前と変わらぬ曲率をもつ部分を通った光線が網膜に到達するようになり、二重像を生じることがある。

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